Детская нефрология

Педиатрическая нефрология - это медицинская специальность, которая занимается диагностикой и лечением проблем, связанных с почками у детей. Педиатрическиу нефрологи лечат различные заболевания почек у детей, включая врожденные аномалии почек, острые повреждения почек и хронические заболевания почек. Педиатрический нефролог работает с детьми разных возрастных групп, от новорожденных до подростков, и часто сотрудничает с другими медицинскими специалистами. Помимо оказания медицинской помощи, детские нефрологи могут помочь детям и их семьям справиться с социальными и эмоциональными последствиями болезни почек.

 

Какие заболевания лечат Педиатрические нефрологи?

Специалисты по Педиатрической нефрологии проводят диагностику и лечение нескольких младенческих внезапных и хронических заболеваний. Эти заболевания и жалобы можно сортировать по:

• Хроническая болезнь почек: Это длительное состояние, при котором почки не могут эффективно фильтровать отходы из крови. Многие хронические заболевания, такие как диабет, гипертония, которые развиваются из-за нездоровых привычек в питании, могут привести к хроническим заболеваниям почек. Кроме того, генетическая предрасположенность также является одной из характеристик, которые могут вызвать заболевание почек.
• Острое повреждение почек: Это внезапная потеря функции почек, которая может быть результатом обезвоживания, инфекции или применения некоторых лекарств.
• Врожденные аномалии почек: Все эти нарушения, возникающие во время или до рождения, лечат детские врачи-нефрологи. При некоторых видах лечения достаточно только наблюдения и контроля, но в запущенных случаях может потребоваться медикаментозное или хирургическое вмешательство.
• Нефротический синдром: При нефротическом синдроме повреждение почек вызывается различными факторами. Это повреждение приведет к неправильной фильтрации почек, и большое количество альбумина перейдет в мочу.
• Инфекции мочевыводящих путей: Эти инфекции могут поражать любую часть мочевыделительной системы вследствие изменения и инфицирования нефрологической среды.
• Камни в почках: Эти камни представляют собой твердые отложения кальция и других минералов, которые образуются в почках. Они могут вызывать сильную боль и дискомфорт при прохождении по мочеиспускательному каналу.
• Гломерулонефрит: Когда маленькие очистители в почках (называемые гломерулами) опухают и повреждаются, возникает эта форма заболевания почек. Его могут вызвать различные факторы, включая инфекцию, аутоиммунные заболевания и некоторые лекарства.
• IgA-нефропатия: Это наиболее распространенное гломерулярное заболевание в мире. Часто встречается у детей и подростков. В тканях почек наблюдается отложение IgA. Приступы гематурии, которые обычно наблюдаются одновременно с инфекциями верхних дыхательных путей или после них, являются распространенной жалобой. Причина заболевания пока неизвестна, и в настоящее время не существует доказанного лечения, кроме профилактики гипертонии и симптоматических методов, таких как кортикостероиды.
• Поликистозная болезнь почек: Поликистоз почек, самое распространенное наследственное заболевание почек, является наиболее частой причиной конечной стадии болезни почек. Заполнение тканей почки кистами и расширение кист с течением времени происходит в виде взрыва в тяжелых случаях. Хотя это заболевание известно как болезнь взрослых, оно может встречаться и у детей. Наиболее эффективным методом диагностики является абдоминальное ультразвуковое исследование. Ультразвуковое исследование является самым безопасным методом при наблюдении за поликистозом почек. Лечение симптоматическое. Основными методами лечения почечной недостаточности являются контроль артериального давления, профилактика инфекций и, если развилась почечная недостаточность, диализ.

 

Что ожидать во время первого визита

Во время первого визита к детскому нефрологу врач, скорее всего, спросит об истории болезни ребенка и получит полное представление о симптомах, которые он может испытывать. Врач также проведет физический осмотр и может назначить некоторые диагностические исследования для выявления любых проблем, связанных с почками.

Первый осмотр - один из самых важных этапов лечения, но регулярные осмотры и контроль также важны. Препараты, назначенные нефрологом, следует применять регулярно и не пренебрегать контролем, чтобы болезни не прогрессировали и быстро излечивались.

 

Какие анализы рекомендуют детские нефрологи при диагностике ребенка?

Детские нефрологи могут рекомендовать различные тесты для диагностики, мониторинга функции почек и правильного понимания основной причины проблем у детей, включая:

• Анализы мочи: Эти анализы могут помочь в диагностике заболеваний почек путем поиска белков, глюкозы и других веществ в моче, которые могут быть ненормальными. Микроскопическая или макроскопическая кровь (гематурия), белок (протеинурия) или лейкоциты в моче могут быть стимулятором различных заболеваний.
• Анализы крови: Анализы крови позволяют измерить уровень различных веществ в крови, таких как креатинин, отработанный продукт, вырабатываемый почками, и электролиты, которые помогают регулировать баланс жидкости в организме. Измерение и оценка электролитов в крови также очень важны при патологиях почек. Также часто оцениваются различные параметры, такие как калий, магний, кальций, мочевина, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты.
• Тесты визуализации: Эти тесты, такие как УЗИ, КТ и МРТ, позволяют получить детальные изображения почек и других внутренних органов и позволяют нефрологу искать аномалии или проблемы.

Важно отметить, что конкретные анализы, рекомендованные детским нефрологом, будут зависеть от индивидуальной истории болезни ребенка, конкретных симптомов и проблем, которые он испытывает. Хотя это инвазивный метод с высоким риском осложнений, биопсия почки в некоторых случаях является одним из важнейших инструментов для постановки диагноза.

 

Как детские нефрологи лечат заболевания?

В детской нефрологии могут применяться различные методы лечения в зависимости от степени заболевания и состояния здоровья. Некоторые распространенные виды лечения, которые они могут предоставить, включают:

• Лекарства: Нефрологи могут назначать различные лекарства для лечения различных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, анемия, инфекции мочевыводящих путей или аутоиммунные заболевания почек.
• Диализ: Это лечение включает в себя использование аппарата для удаления отходов и фильтрации крови, когда почки больше не могут функционировать должным образом. Существует два основных вида диализа: гемодиализ, при котором для фильтрации крови используется аппарат, и перитонеальный диализ, при котором для фильтрации крови используется брюшина. В зависимости от особенностей пациента и различий в ведении болезни предпочтение может быть отдано одному из двух видов диализа. Перитонеальный диализ можно предпочесть, потому что он не требует фистулы, диетические ограничения не такие строгие, как при гемодиализе, его легче применять у детей и пожилых людей, и он не вызывает ограничений в жизни, работе или другой повседневной деятельности, как гемодиализ. При гемодиализе свобода пациента ограничена, и пациенты вынуждены посещать диализный центр в среднем 3-4 раза в неделю. Такие проблемы, как осложнения, связанные со свищами, и инфекции могут наблюдаться при гемодиализе, но это самый эффективный метод лечения, который сокращает количество госпитализаций и улучшает симптомы, особенно у пациентов с конечной стадией заболевания почек, которые не имеют возможности ухаживать за собой на дому.
• Пересадка почки: Если почки ребенка больше не работают должным образом, он может иметь право на пересадку почки. Нефролог будет работать с ребенком и его семьей, чтобы определить, является ли трансплантация жизнеспособным вариантом, и управлять их уходом до и после процедуры.
• Изменения в образе жизни: Нефрологи могут рекомендовать изменения в рационе питания и других привычках образа жизни ребенка, чтобы помочь справиться с дисфункцией почек и предотвратить их дальнейшее повреждение. Модификация образа жизни может быть почти столь же эффективной, как и фармакологическое лечение при лечении и управлении гипертонией и диабетом.

Важно помнить, что конкретные методы лечения, рекомендуемые детским нефрологом, будут зависеть от истории болезни ребенка и конкретного заболевания почек, с которым он сталкивается.

 

Хроническая болезнь почек: Лечение и уход

Лечение хронической болезни почек (ХБП) у детей заключается в замедлении прогрессирования заболевания и устранении сопутствующих симптомов. План лечения будет основан на основной причине ХНП, тяжести заболевания, а также на возрасте и общем состоянии здоровья ребенка. Некоторые распространенные варианты лечения такого заболевания, как ХНП у детей, включают:

• Специальную диету с низким содержанием белка, соли и калия
• Добавки для восполнения недостающих витаминов и минералов
• Лекарства для регулирования кровяного давления и лечения анемии
• Диализ или трансплантация почек, если почки перестали работать должным образом

Детям с ХНП необходимо регулярно посещать нефролога (врача, специализирующегося на лечении заболеваний почек), чтобы контролировать их состояние и при необходимости корректировать лечение. Детям с ХПН также может потребоваться посещение других специалистов, например, диетолога, чтобы помочь управлять своим состоянием. Также важно, чтобы дети с ХПН регулярно проходили вакцинацию для защиты от инфекций, которые могут быть более серьезными у детей с нарушенной функцией почек.

 

Нефротический синдром у детей: Лечение и уход

Детский нефротический синдром - это серьезное состояние, которое поражает почки и при отсутствии надлежащего лечения может привести к их повреждению. Лечение нефротического синдрома у детей обычно включает в себя прием лекарств для контроля потери белка и воспаления, а также меры по предотвращению таких осложнений, как инфекция и тромбы.

Конкретный план лечения будет зависеть от основной причины нефротического синдрома, тяжести состояния, а также от возраста и общего состояния здоровья ребенка. Некоторые лекарства, используемые для лечения нефротического синдрома у детей, включают:

• Кортикостероиды: Эти препараты используются для уменьшения воспаления и потери белка. Они могут вводиться перорально или внутривенно (через вену).
• Иммунодепрессанты: Эти препараты используются для подавления и остановки неправильной работы иммунной системы и могут назначаться в сочетании с кортикостероидами для улучшения реакции на лечение.
• Диуретики: Эти препараты помогают вывести лишнюю жидкость из организма и могут использоваться для борьбы с отеками.
• Лекарства от артериального давления: У детей с нефротическим синдромом может быть высокое кровяное давление, которое можно лечить ингибиторами АПФ или АРБ, которые непосредственно ингибируют ферменты и блокируют рецепторы.

Помимо лекарств, детям с нефротическим синдромом может потребоваться соблюдение специальной диеты для контроля потребления белка и соли, а также профилактические меры во избежание инфекций. Медицинский работник также должен внимательно наблюдать за детьми с нефротическим синдромом, чтобы эффективно управлять этим состоянием.

 

Получите лучшую помощь в соответствии с потребностями вашего ребенка

USHAŞ - это правительственная организация при Министерстве здравоохранения Республики Турций, которая занимается продвижением международных медицинских услуг в Турции, включая отделение детской нефрологии, в рамках усилий по поддержке медицинского туризма. HealthTürkiye была создана с целью координации деятельности частного и государственного секторов в сфере оздоровительного туризма и предоставления ряда услуг для диагностики и лечения различных заболеваний. Основная цель HealthTürkiye - быть лидером в предоставлении медицинских услуг в области радиологии, которая направляет медицинских работников в диагностике, лечении и последующем наблюдении многих медицинских патологий, а также в других областях здравоохранения.