أمراض الدم
طب الدم هو مجال متخصص في الطب يعنى بتشخيص وعلاج الاضطرابات التي تؤثر على الدم والأعضاء اللمفاوية. واختصاصيو أمراض الدم هم من المهنيين الطبيين المدربين تدريبا عاليا ويمتلكون معرفة واسعة في هذا المجال. وهي متخصصة في علاج مجموعة واسعة من الحالات المرضية، بما في ذلك أمراض خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية والهيموغلوبين ونقل الدم ونظام التخثر. يقدم اختصاصيو أمراض الدم الرعاية للمرضى من جميع الأعمار، بما في ذلك البالغين والأطفال.
الغرض من هذه المقالة هو تقديم لمحة عامة عن الأمراض التي يعالجها اختصاصيو الدم، والتشخيصات الشائعة، وخيارات العلاج المتقدمة المتاحة من خلال قسم أمراض الدم الرائد.
ما هي أكثر أمراض الدم شيوعا ؟
هناك العديد من اضطرابات الدم والأعراض التي يعالجها خبراء أمراض الدم. يمكن أن تتراوح الأعراض بين النزيف الأساسي والكدمات إلى أعراض أكبر، مثل النزيف غير المنضبط وانخفاض التجلط المرتبط بالأمراض المرتبطة بالدم والاضطرابات الخطيرة. وإليكم بعض الشخصيات البارزة:
- فقر الدم:فقر الدم هو أكثر اضطرابات الدم انتشارا والذي يؤثر على خلايا الدم الحمراء، المسؤولة عن حمل الأكسجين إلى أنسجة الجسم. يقلل هذا الاضطراب من قدرة خلايا الدم الحمراء على نقل كمية كافية من الأكسجين، مما يؤدي إلى زيادة التعب والضعف. فقر الدم هو قضية صحية عالمية سائدة تسببها عوامل مختلفة، بما في ذلك نقص التغذية، ولا سيما الحديد وحمض الفوليك والفيتامينات B12 و A واعتلال الهيموغلوبين والأمراض المعدية مثل الملاريا والسل وفيروس نقص المناعة البشرية والعدوى الطفيلية. وهو مصدر قلق بالغ، خاصة فيما يتعلق بالأطفال الصغار والنساء الحوامل. ووفقا لمنظمة الصحة العالمية، تعاني نسبة 42٪ من الأطفال دون سن الخامسة و 40٪ من النساء الحوامل في جميع أنحاء العالم من فقر الدم.
- فرفرية قلة الصفيحات مجهولة السبب (ITP):وهو مرض يحدث فيه انخفاض كبير في الصفيحات الدموية، مما يجعل المريض أكثر عرضة لزيادة الكدمات ونزف اللثة وحتى النزف الداخلي. فهو اضطراب لا يمكن التنبؤ به قد يستمر لبضعة أشهر أو يتحول إلى مرض مزمن طويل الأمد.
- قلة العدلات: تعد العدلات جزءا مهما من الجهاز المناعي للجسم، وتساعد على مكافحة البكتيريا والفطريات الضارة. يمكن أن يؤدي وجود مشكلة في عدد العدلات أو وظيفتها إلى ضعف الجهاز المناعي وزيادة خطر الإصابة بالعدوى. ويتجاوز المستوى الطبيعي للعدلات في الدم 1.5 مليار لتر. قلة العدلات هي حالة لا توجد فيها كمية كافية من العدلات في الدم، ويمكن أن يكون لها أسباب مختلفة مثل العلاج الكيميائي أو العدوى أو اضطرابات المناعة الذاتية. يقدم هذا المقال لمحة عامة بسيطة عن قلة العدلات، بما في ذلك الأسباب والأعراض والعلاجات، ودور مختلف خبراء الرعاية الصحية في تدبير هذه الحالة.
- داء الخلايا المنجلية: في الظروف العادية، يكون لجزيئات الهيموغلوبين شكل مستدير يسمح لها بنقل الأكسجين بكفاءة عبر مجرى الدم إلى أنسجة الجسم. ولكن، في داء الكريات المنجلية، يكون شكل جزيئات الهيموغلوبين غير طبيعي، وتتشكل في أشكال صلبة مثل المنجلية، تعوق التدفق السلس للأكسجين عبر الأوعية الدموية. ونتيجة لذلك، لا تحصل أنسجة الجسم على الأكسجين الكافي، مما يؤدي إلى ظهور أعراض ومضاعفات مختلفة.
- فشل نخاع العظم:تعد متلازمة فشل نخاع العظم نوعا من الحالات الطبية التي يكون فيها نخاع العظم، وهو جزء الجسم المسؤول عن إنتاج خلايا الدم، غير قادر على إنتاج أعداد كافية من هذه الخلايا. يؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات خلايا الدم المختلفة مثل خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية. هناك نوعان رئيسيان من متلازمات فشل نخاع العظم: الوراثة والمكتسبة. وضمن هذه الفئات، هناك أنواع فرعية إما تؤثر في نوع واحد من خلايا الدم أو الأنواع الثلاثة جميعها. تتطلب هذه الحالة الطبية العناية والعلاج لضمان إنتاج خلايا الدم بشكل صحيح ومنع حدوث المزيد من المضاعفات.
- نقص الإنزيم: يمكن لهذا النوع من الاضطرابات الاستقلابية أن يسبب حالات مزمنة أو غير مناسبة. ينجم نقص الإنزيم عن تراكم الأحماض الصفراوية، مما يسبب صعوبات في الهضم وسمنة وغيرها.
- الناعور: في هذه الحالة، لا يتجلط الدم بشكل صحيح، مما يسبب نزيفا تلقائيا وتجلطا متقطعا. يعطل هذا الاضطراب النادر إكمال سلسلة التخثر بسبب انخفاض بروتينات تجلط الدم (عوامل التخثر).
- اضطرابات إستقلاب الحديد: وهي مجموعة من الأمراض تؤدي إلى زيادة أو نقص الحديد في الجسم. وينشأ التعقيد عندما يمكن لمحتوى الحديد الإضافي أن يؤدي إلى أضرار أكسدة كبيرة وتوتر شديد.
- الخثار: عند انسداد الأوردة والشرايين بسبب مرض، تكون الحالة الناجمة عن ذلك هي الخثار وتتطلب علاجا فوريا. ويمكن أن يؤدي إلى انزعاج بدني وتورم وخدر، وإلى تفاقم الحالة، ويمكن أن يسبب سكتة دماغية وحتى نوبة قلبية.
سرطانات الدم
السرطانات الدموية هي مجموعة من الأورام الخبيثة التي تؤثر في الدم والجهاز اللمفي، بما في ذلك إبيضاض الدم (لوكيميا) واللمفومة والورم النقوي. يمكن أن تكون هذه الأنواع من السرطانات صعبة بشكل خاص للعلاج بسبب تعقيد نظام الدم، وتتطلب رعاية طبية متخصصة من المتخصصين في الرعاية الصحية ذوي الخبرة. يمكن إدراج سرطانات الدم على النحو التالي:
- إبيضاض الدم (لوكيميا): يمكن أن يصيب إبيضاض الدم (لوكيميا) وهو أحد أنواع السرطان مختلف أنواع خلايا الدم، وقد ينمو بسرعة أو ببطء. ويشيع حدوث هذا السرطان عند كبار السن الذين تزيد أعمارهم عن 55 عاما، وهو أيضا السرطان الأكثر شيوعا بين الأطفال دون سن 15 عاما. في هذا السياق، يمكنك معرفة المزيد عن الأنواع المختلفة لابيضاض الدم وخيارات العلاج والإحصاءات والأبحاث والتجارب السريرية من خلال زيارة الروابط على هذه الصفحة.
- الورم النقوي (اضطراب خلايا الدم البيضاء): هذه الحالة هي نوع من السرطان الذي يؤثر على خلايا الدم البيضاء. إنه نوع من إبيضاض الدم (لوكيميا). نخاع العظم هو مرض يبدأ ويمكن أن يتحول فجأة إلى مرض مزمن، مما يخلق عدم إمكانية التنبؤ واحتمالات كبيرة للتصعيد.
- اللمفومة: الجهاز اللمفي عبارة عن شبكة من الأعضاء المسؤولة عن مكافحة المواد الضارة والجراثيم. اللمفومة هي شكل من أشكال السرطان يمكن أن يؤثر على أجزاء مختلفة من هذا الجهاز، بما في ذلك العقد اللمفية والطحال وغدة التوتة ونخاع العظم. هناك أنواع مختلفة من سرطان الغدد الليمفاوية، وسيعتمد المسار الموصى به للعلاج على نوع الحالة وشدتها. قد تشمل خيارات العلاج العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي وأدوية العلاج المناعي وزراعة نخاع العظم أو مزيج من هذه الأساليب. ومن المهم التماس العناية الطبية العاجلة والعلاج من اللمفومة لتحسين النتائج وزيادة فرص البقاء على قيد الحياة.
طرق التشخيص
قد يقترح قسم أمراض الدم الاختبارات التالية للتحقق من الأجزاء المختلفة للدم ومستوى العدوى بها. تتضمن بعض طرق التشخيص الشائعة ما يلي:
- إختبار تعداد الدم الكامل (CBC): يعد هذا الاختبار شكلا بسيطا نسبيا من إختبارات الدم، الذي يستخرج عينة دم، ويختبر صحتك وجودة دمك. يقدم هذا الشكل من إختبارات الدم مؤشرا لصحة الدم، بما في ذلك خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء وعدد الصفائح الدموية، مما يساعد أولئك الذين تم تشخيصهم بسرطان الدم أو الاضطرابات.
- إختبار زمن الثرمبوبلاستين الجزئي النشط (APTT):يجري تحديد الفعالية ومعدل الاستجابة لعملية تخثر الدم من خلال إختبار APTT، والذي يديره متخصصون في مختبر أو مستشفى.
- إختبار زمن البروثرومبين (PT):هذا إختبار آخر يهدف إلى فهم معدل إستجابة تجلط الدم. ينتج الكبد البروثرومبين، وهو عنصر مساعد بين عوامل التجلط الأخرى.
- إختبار الفيبرينوجين: يساعد هذا الاختبار على تقييم وقت الاستجابة لتجلط الدم الفعال، باستخدام بروتين الفيبرينوجين. يمكن أن يكون الغمس، أو الطفح الجلدي، في الفيبرينوجين محفوفا بالمخاطر بنفس القدر. ولذلك، هناك معالجات موجهة نحو الحفاظ على مستوى كاف من الفيبرينوجين.
علاجات أمراض الدم
قد تبدو قائمة اضطرابات الدم وكأنها لا تنتهي أبدا، ولكن هناك العديد من العلاجات المتاحة لعلاج المريض بفعالية. فيما يلي بعض أكثر أنواع علاجات أمراض الدم شيوعا والأكثر فعالية لعلاج أمراض الدم البسيطة والسلبية بسهولة. بعض العلاجات الأكثر شيوعا لأمراض الدم بما في ذلك
- العلاج الكيميائي: يستخدم هذا العلاج إلى حد كبير لعلاج الخلايا سريعة النمو، بما في ذلك الخلايا السرطانية، لقتل المعالجة سريعة النمو باستخدام المواد الكيميائية لعلاج حالات مثل السرطان. تساعد هذه الأدوية والمواد الكيميائية على إبطاء نمو الخلايا السرطانية والتخلص منها تدريجيا.
- العلاج الإشعاعي: يستخدم هذا العلاج الإشعاع للقضاء على الخلايا السرطانية والأورام. في هذا العلاج، يتعرض المريض تدريجيا لأحجام خاضعة للرقابة من الإشعاع التي يشرف عليها متخصصون في المستشفى الطبي أو الإعداد المختبري.
- العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT): العلاج الإشعاعي أثناء الجراحة (IORT) هو طريقة لإيصال جرعة عالية من الإشعاع إلى ورم سرطاني أثناء الجراحة. تسمح هذه الطريقة بالعلاج الإشعاعي الموجه مع تقليل التعرض للأنسجة السليمة المحيطة.
- زرع الخلايا الجذعية لعلاج السرطان:تعد الآثار الجانبية لعلاجات أمراض الدم، مثل العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، هي فرص فقدان الخلايا الجذعية المهمة مع القضاء على الأورام والخلايا السرطانية بسبب طبيعة العلاج القوية إلى حد كبير. تعد الخلايا الجذعية عنصرا حيويا في الجسم، حيث إنها تزيد من إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء. يقوم المتخصصون بإجراء عمليات زرع الخلايا الجذعية لعلاج هذه الحالة.
- العلاج المناعي:وهو علاج طبي داخلي حيث تحارب الخلايا السرطانية مباشرة من خلال تقوية الجهاز المناعي. العلاج المناعي هو علاج آمن وفعال نسبيا لسرطان الدم أو السرطان.
- مثبطات إنزيم PARP: تعد مثبطات إنزيم PARP (مثل أولابارب، ونيرابارب، وروكابار، وتالازوبار) من الاكتشافات الحديثة نسبيا في العلوم والطب. وهي تستخدم بنشاط في التجارب قبل السريرية والتجارب البشرية. وهي فئة من العقاقير النشطة التي من المفترض أن تستهلك عن طريق الفم، وبالتالي تقديم مفهوم الفتك الاصطناعي لضمان إستهداف الخلايا والأمراض المحددة.
العلاج الأكثر فعالية لأمراض الدم
USHAŞ هي منظمة تابعة للحكومة تابعة لوزارة الصحة في جمهورية تركيا. في HealthTürkiye، نحن ملتزمون بتوفير التوجيه والدعم للأفراد المصابين باضطرابات الدم. ينصب تركيزنا على توجيه المرضى نحو الرعاية الطبية الاستثنائية، ويكرس فريق الخبراء لدينا جهوده لتوفير أفضل خيارات العلاج الممكنة والدعم.
تعمل HealthTürkiye كمورد ودليل للأفراد الذين يبحثون عن رعاية لحالاتهم الدموية. نحن نقدم معلومات عن الاختبارات التشخيصية وخطط العلاج الشخصية ومجموعة من الخيارات التي قد تشمل الأدوية وتغيير نمط الحياة والعلاج الطبيعي.
يتمثل هدفنا في خلق بيئة مرحبة وداعمة للمرضى وأسرهم، حيث نفهم التحديات التي تصاحب العيش باضطراب دموي. نحن هنا لتقديم الموارد والدعم اللازمين لإدارة حالتهم وتحسين نوعية حياتهم.